小说《鬼吹灯之精绝古城》中最后死的三个人是叶亦心、萨帝鹏和楚健。萨帝鹏和楚健是被尸香魔芋的味道所迷而互相残杀，最终楚健被萨帝鹏杀死，之后萨帝鹏自杀。

叶亦心因脱水早已虚弱不堪，最终因体力不支加之受到萨帝鹏和楚健之死的刺激在墓室中死去。在叶亦心死后，胡八一等五人成功逃出了精绝古城，但陈教授受到重大刺激而发疯了。

精绝古城里面的的先知说的魔鬼只是大家的一种幻觉，不存在的。胖子，杨参谋和胡八一都被幻觉迷惑了，其实先知什么也没有说，图画里什么也没有的，幻觉就是为了离间大家，让大家自相残杀。让谁也走不出精绝古城。

希望我的回答对你有所帮助。

精绝古城的大结局就是说胡八一，王凯旋，雪莉杨，陈教授都被诅咒了，他们需要找雮尘珠。

而第二个魔鬼的预言其实是真的，雪梨是魔鬼，只不过当魔鬼知道了预言后，利用幻觉让胡八一和胖子以为开始看到的第二个预言是假的，逃生的路根本就是一条死亡之路，魔鬼诱骗三个人最终掉入鬼洞。

《鬼吹灯之精绝古城》的结局意思是胡八一、王胖子和雪莉三人都中了诅咒，为之后寻找雮尘珠埋下伏笔。

《鬼吹灯之精绝古城》的最后，雪莉说明来精绝古城的目的。

随着剧情的发展，大家在安力满的带领之下一直向西边逃生，随着体力逐渐的消失大家都支撑不下去。这时雪莉才告诉大家自己此行的目的，因为雪莉的祖先遭到诅咒，世世代代都活不过50岁，于是想来到精绝古城解开这个诅咒，后来雪莉给胡八一看了自己右肩红眼睛的鲂，这就是被诅咒的记号